新萄京棋牌app儿童用药不良反应多来自注射 别拿抗菌药治感冒

新萄京棋牌app,有些抗菌药儿童不能用

此外,抗感染药物联合用药的频次高和数量多,药物相互作用也增加了不良反应的发生风险。

儿童还可口服阿奇霉素的干混悬剂、颗粒剂。由于阿奇霉素是由肝胆系统代谢排泄的,肝功能不全的儿童慎用,严重肝病的儿童禁止使用。长期用药的儿童要定期检测肝功能。另外,使用时还要看清药品是进口还是国产。进口的阿奇霉素可与食物同时服用,国产的阿奇霉素遇水不稳定,要求饭前1小时或饭后2小时服用。

报告指出,中药注射剂与其他药品联合使用现象依然存在,合并用药可能引起药物的相互作用,比如阿司匹林与氯吡格雷联用可增加出血的风险,克拉霉素与地高辛合用,可引起地高辛中毒等。

注射剂产生的不良反应占75.9%

国家食药监总局解释,报告数量的变化主要受两个因素影响,一是发现药品不良反应的能力,二是药品使用量。近年随着基层药品不良反应监测机构健全、信息系统完善,发现药品安全问题的能力和时效性大幅提高。其次,随着医改推进,国家对医药卫生的投入增加,用药人群、使用药品的种类和数量都在快速增加,药品不良反应报告数量随之增长。

儿童处在生长发育的特殊时期,身体结构、器官结构与代谢能力随年龄的变化而变化,所以在治疗中不同年龄段的儿童在药物的吸收分布、代谢及排泄等方面差别较大。

解读

对儿童来说,B-内酰胺类抗菌药是一类常用的抗感染药物,毒性小、肝肾损害小,且对儿童的生长发育没有影响,是理想的抗感染药。

能口服不注射,能肌注不静注

由于影响骨骼和牙齿发育,8岁以下儿童禁用四环素类抗菌药。

报告建议临床医生应根据要求,单独使用中药注射剂,谨慎联合用药。

孩子感冒发烧时,家长往往会根据以往经验,自行给孩子用药。他们常说的—句话是:“来片儿头孢就好了。”当孩子病情仍未缓解时,家长通常觉得是“疗程还不够”、“药劲儿还不够”,继续给予抗菌药,甚至加大剂量,这是非常危险的。每次孩子发病的原因未必相同,抗菌药对于病毒毫无用武之地,滥用反而耽误病情。

报告称,2013年全国药品不良反应监测网络收到药品不良反应/事件报告131.7万份,较2012年增长了9%。其中化学药占81.3%、中药占17.3%、生物制品占1.4%。抗感染药报告数量仍居首位,占化学药的47.6%。

最近,国家食药监总局发布了《国家药品不良反应监测年度报告(2014年)》。2014年,我国仅抗感染类药物的不良反应/事件报告就有50.6万例,居各类药物之首。其中14岁以下儿童患者的不良反应报告占16.4%。国家食药监总局特别提示,关注儿童抗感染药用药安全。

2013年抗感染药物严重不良反应报告前十

新生儿和早产儿应用氯霉素类抗菌药,可导致“灰婴综合征”,因此也禁用。

严重不良反应药品排名

别拿抗菌药常规治感冒

报告分析原因称,老年患者的比例正在逐年上升,老年人因老年病、慢性病多发,整体用药量逐年增加;此外,老年人因肝肾功能退化或数病共患等原因,用药存在特殊性,往往需要调整剂量或进行肝肾功能监测,但在实际用药过程中经常忽略这些因素,使不良反应的发生风险增高。

一般来说,抗菌药应尽量口服。有些家长为了让孩子“好得快”,会主动要求医生打点滴,这是很不明智的。“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织规定的用药原则。我国《2014年抗感染药物不良反应/事件报告》显示,注射剂产生的不良反应占所有不良反应的75.9%,而口服制剂占21.8%。输液是静脉给药,药物直接进入血液循环,没有经过人体的天然过滤屏障,虽然药效发挥快,一旦产生不良反应,来得也会更快,更严重。只有以下情况才应该输液:吞咽困难、病情危急,或者呕吐及严重腹泻。

头孢曲松、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、克林霉素、阿奇霉素、利福平、阿洛西林。

喹诺酮类药物可能造成儿童负重关节的软骨受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢生长发育,目前在我国喹诺酮类属于儿童禁用药物。

昨日,国家食药监总局发布2013年国家药品不良反应监测年度报告。2013年,国家药品不良反应监测网络共收到药品不良反应/事件报告131.7万余份,比2012年增长9%。其中,抗感染药报告51.7万例,报告数量仍居首位。

国家食药监总局称,药品不良反应/事件的报告总数增加,并不意味着药品安全性水平下降,而是意味着掌握的信息越来越全面,对药品的风险更了解,也更可控。

老年人不良反应报告比例连升4年

抗感染药的不良反应报告为什么一直居各类药物之首?国家食药监总局分析,抗感染药物是临床治疗中常用的必需药品,临床使用量大,而且注射剂品种较多,比如三代头孢菌素类抗生素口服不吸收,只能注射使用。相对于口服剂型,注射剂更容易发生不良反应。专家提醒,应遵循能口服不注射,能肌注不静注的原则,减少注射剂型的使用。

数据

不良反应报告增多药品不安全

中药注射剂合并使用应谨慎

2013年中药注射剂严重不良反应报告前十

◎抗感染药报告数量仍居首位,占化学药的47.6%。2013年共收到抗感染药物的不良反应/事件报告51.7万例,其中严重报告2万余例。在抗感染药不良反应中,注射剂又占到74.3%。

◎按药品类别统计,2013年药品不良反应/事件报告涉及的怀疑药品,化学药占81.3%、中药占17.3%、生物制品占1.4%。

报告称,2013年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射剂报告12.1万例次,其中严重报告占5.6%。与2012年相比增长了17.0%,严重报告数量增长22.3%。

清开灵注射剂、参麦注射剂、丹参注射剂、双黄连注射剂、香丹注射剂、血塞通注射剂、脉络宁注射剂、舒血宁注射剂、生脉注射剂和黄芪注射液。

报告指出,65岁以上老年人不良反应报告占17.8%,较2012年升高了1.4%,这是自2009年以来报告比例连续4年呈现小幅升高态势。在一些药品的严重不良反应报告中,老年患者所占比例也较大。例如治疗痛风药别嘌醇片,65岁以上老年患者占严重病例报告总人群的45.1%。

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